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在三十五间的手术室里,也就是刚刚做脱位的那个手术间。
两个规培生正在那里守着病人醒来并且在讨论。
其中一人拿着手机,对着百度道:“我就说刚刚有些不对劲,我算是看出来了,那个陆成还真有些东西。”
另一人赶紧凑上来吃瓜:“啥情况?你可别告诉我是大丁哥一开始复位的手法就错了。这不可能吧,毕竟陈丁是真正的总住院啊。”
之前的那人一边指着手机屏幕,一边道:“那倒没有这么夸张。”
“你看这个,陈丁哥应用的复位手法叫Allis法:操作:病人仰卧位,操作者站于床上,托抱于患肢膝下,屈髋屈膝90°,朝天花板方向牵引直至复位。操作过程中可让助手或借助于床单将患者固定于床上,适度给予髋关节内、外旋转可有助于复位。”
“这与我们和陈总做的时候一样的。”
“那你再看下面的介绍:”
“成功率:60%”
“陆成进来后,我确定我注意到了,他趁着陈总不注意地把陈总的力气对向了内收内旋的方向。然后再外展外旋,这是屈曲内收法,按照百度说的经验来看,此法能让复位可控。”
“再加上我后来想起了陆成的手掌放在病人的位置,好像就是股骨头所在之处。这样可以减少病人的损伤。”
“所以有可能,这次复位,还真不一定是大力出了奇迹,是陆成用巧劲帮助它更好地复位了进去,而且还同时尽量减少了损伤。”
他说得是津津有味。
这两人都是外科其他科室的规培生,所以对于陆成这个从规培走出来的传奇人物特别有好感和认同感。
另一人听到这话,不禁疑惑道:“既然真是这样的话,陆成直接给大丁哥讲明白不就行了吗?”
“以陆成和大丁哥的关系,恐怕不至于连这些都不能讲的吧?”
这个问题问完,麻醉师就把话给接了过去道:“这个,问题其实很好想。”
“我们医院遇到这种关节脱位急诊手术的病人非常少,基本上没有。”
“因为基本遇不到这样的病人,所以骨科的总住院,其实在处理这样的病人时,拥有的经验也相对要少一些,而对于相对的手法复位的了解,也只是其中一两种而已。”
“说实在话,如果不是我今天被叫来打麻醉。我都不知道原来我们医院还会胡收这样的病人。”
“其他的时间,总住院基本上都是在研究怎么做好自己科里的手术,因为很少遇到,自然就不会刻意地去研究手法复位该怎么做了。”
“反而像一些你们这些规培生,在遇到这种病人前,会查一下百度或者翻一下书。”
“不然若是遇到什么急诊,都要在我们医院进行处理的话,总住院累死也处理不完。而且也是一种资源的浪费。”
听到这话,两位规培生才频频点头,觉得这个理由才是最合乎根本原因的。
不然还是有些说不通才是。
……
陆成离开的四个多月时间里,林尤现在竟然已经开始在单独开展韧带损伤的手术了。
现在林尤在做的这一台,就正是前交叉韧带撕裂的病人。
不过现在这个时间,他连脚都还没包好。
看到陆成进来,正在包脚的林尤立刻问道:“怎么?那边的急诊手术出了问题吗?”
“我包好脚了马上过来。”
林尤身为陆成的师父,虽然让他跟班总是闵教授的授权,但是若是遇到了什么麻烦事情,林尤还是会第一时间毫不犹豫地给陆成擦屁股的。
陆成的临床经验不足,处理不了急诊病人非常情有可原,
毕竟他在临床待的时间满打满算也就半年。
陆成说:“师父,那边清创和VAC覆盖以及那个髋关节脱位的病人,都复位进去了。”
“我这是过来帮忙的,既然不要抬脚了,我就直接去洗手了啊。”
骨科的手术是需要抬脚的,陆成本来还怕管床医生是别的科过来的,抬脚不熟练。
林尤正在包脚的纱布散在了无菌单上,神色怪异,似乎陆成总是喜欢给他说一些不太正常的话,也总爱给他一些莫名其妙的压力。
这陆成从去做急诊手术到现在,才多少时间?
才不过二十多分钟吧?
自己这手术间,上一台手术结束后周转病人,完成麻醉和消毒基本上没有任何耽搁。
而就这个时间,陆成和陈丁两个人竟然把两台急诊都搞完了。
这无形中让林尤想起了自己之前在做急诊手术的时候。
看来,以后要对陈丁刮目相看了,与他比起来,貌似似乎同时期,自己就是个别人口中的学术大佬。
至于陆成,林尤懒得和他比。
反正他是老子的学生,从来不具有可比性。
他比我再优秀,能够不喊我一声师父么?
等到陆成再次走进,林尤已经用尖刀破开了膝眼的皮肤,正要把关节镜送到了关节腔内,看着陆成正在走进,就道:“快点上台来戳一下,练习一下关节镜的手感。”
“好的师父。”陆成立刻开始穿衣服和戴手套,
手术机会,陆成绝不会放过,这可是林尤能够给他开的最大后门之一。
身为弟子,直接领下。
陆成穿好衣服,戴好手套,干净利落地就把关节镜送入到了髌骨下,然后左手快速地转了二百七十度,认清了方向之后,调节了关节镜的方向,就立刻往下爬,
“髌下囊未见明显滑膜皱襞,杨老师,拍一张照片。”
杨红,是曲老师带的另外一个专门负责关节镜器械的接入和维修的一个学生,目前只是学徒阶段。
每次分台做关节镜的时候,她虽然做不到对术者进行指导,但是拍一拍照还是可以的。
“外侧半月板、前角、后角无损伤,体部撕裂;”
“髁间窝,前叉完全碎裂,后叉看起来还可以、”
“探钩,后叉张力可,前叉残端无张力。”
“内侧半月板无特殊。”
这般一套流程走完,基本也就一分钟多的功夫,陆成就把镜子交给了林尤说:“师父,探查完了。”
林尤这才没当甩手掌柜多久,就被重新丢了回来,顿时疑惑问道:“在国外练过关节镜?”
陆成回应:“嗯!因为那边的教授授权,自己还做过几次。至少流程比较规范和熟悉。”
林尤笑了笑:“这一次出国,看来收获不小啊。”
“后面多跟着陈丁学习,他既然能够留院下来,肯定是有自己的长处的。”
陆成看了林尤一眼,点了点头道:“好的师父,我会跟着大丁哥多学习的。”