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这一天,在中医科住院部医生办公室,薛邈胸无城府地指着罗主任的方子问道:“罗主任,您开方子,为什么舌脉象比较简单?”
所有人回头看向他俩,整个医生办公室空气凝滞。
“嗯…舌脉象不过都是辅助诊断。当病人第一次诉说病情的时候,你大脑首先接收的信息是什么……举个例子,如果中医诊断学学的不差的话,白天汗出阳虚,夜间汗出阴虚在明白不过了吧。再比如病人主诉提示两颧潮红,五心烦热,骨蒸潮热,薛邈…你当初可以第一名进的咱们医院,你不会理解不了吧”
“主任我的意思不是这个,我是觉得…,”薛邈话还没说完,被罗永浩主任打断。
“你觉得什么?”罗主任脸色变得难看。
薛邈看到主任神色不对,心想今天谁把你惹了?环顾四周坐在办公室里都不出声的他医生猜不出来。多唻正好站在薛邈旁边帮护士长打印文件,赶紧悄悄拉了拉薛邈的白大褂,又怕薛邈还不懂顺脚踢了踢她的脚后跟。
“哦,没什么了…”,薛邈感觉哪里不对,心想自己先别火上浇油了,挠挠头掩饰背后多唻的小动作。
“没什么就去查房看病人去。”罗永浩拉着脸,又环视了下办公室其他人可能觉得刚才大家都看他笑话了,发着火说到,“大家都闲的没事干嘛?”
话音一落,大家全部撤出办公室。
多唻也拉着薛邈离开办公室,站在离办公室最远的角落里,多唻压低声音对一脸单纯的薛邈说到,“你刚才脑子进水了,让罗主任下不来台。”
“没有呀。”薛邈瞪着茫然的大眼睛,“我就是问问为什么没有舌脉象,纯粹学术谈论。”
“什么学术讨论?薛邈你工作快四年了,罗主任什么人你不知道?出了名爱给大家穿小鞋就不说了,你见谁爱跟他学术讨论。你今天莫名其妙,平时尊重罗主任我还以为你机灵懂点职场规则。”
“行了吧,没你说的那么夸张,真的就是谈专业,罗主任没那么小气。”
多唻说半天薛邈油盐不进的天真,只能深深叹口气看看天花板无言以对,默默自言自语,“哎,以前太高看你了。”
“你说啥?”
多唻猛回头,“薛邈,你以后没事离罗主任远点就好。”
“没那么夸张。”
“那我们走着瞧吧”。
…………
这天,在陈清浅中医诊所里,陈清浅接了个电话出门办事把诊所托给薛邈负责。
“陈伯伯,那一会来了病人怎么办?”薛邈在陈清浅这里当大夫太忐忑。
“你有执业医师证也是大夫跟了我一个多月,对自己要有信心。来病人了你就自己看。”陈清浅倒是挺放心的,说完忙着离开。
“不行不行,在你这里看中医…我怕我不行呀…”,薛邈追到门口,陈清浅打的已经绝尘而去了。薛邈只好一脸生无可恋返回诊室。
“没事的薛邈姐,你怎么也是中医药大学毕业,还是省人民医院大夫”。关彩霞伸出大拇指对薛邈鼓励。
薛邈独自期待直到陈清浅回来前都没有病人。
这时听到诊所门被推开。有人对段友军问道:“陈大夫在吗?”
薛邈听着心砰砰直跳,紧张的快无法呼吸,满怀期望段友军说不在。
“刚出去有事,不过陈大夫学生省人民医院的薛医生在。”
“是嘛…省人民医院的大夫。”来人语气断断续续显得意外。
薛邈赶紧拉展自己的白大褂,正襟危坐,这种感觉就跟刚毕业进医院开始当大夫时的感觉。
随后,一个中年男病人捂着胸口进了诊室,张望半天,对着薛邈问道:“省人民医院的大夫呢?”
“嗯…我就是”,薛邈尴尬一笑,希望病人赶快离开。
“哦,这么年轻,我以为是个老大夫。”犹犹豫豫还是做在诊桌旁。
薛邈听到这句话不高兴,心想老大夫怎么了,也不见得我比老大夫水平差吧。
“你是哪里不舒服?”薛邈强颜露出平易近人的笑容开始问诊。
“你们中医不是会把脉嘛…你先把脉看吧。”病人咳嗽两声,说话还是断断续续,一手捂着胸口,一手已经伸到脉枕上不在说话了。
薛邈在心里翻了个白眼,面子上还是稳住,慢慢体会病人情况——左侧脉细弱而不可及,应该是大虚之体,一直捂着胸口难道心脏不舒服?不会心梗了吧,别着急慢慢想想,如果心梗了,心痛难忍有如濒死感,不会还能坐到这里。要是有心电图机就好了…薛邈加油,别紧张、别露怯。
“换右手。“薛邈装模装样一副千思万虑微微皱着眉头。
病人这次很配合,换了右手,看到薛邈认真的样子,心想:嗯,还挺有经验。
右手和左手脉象都是细,两寸及其微弱,薛邈思来想去半天问病人,“最近心口不舒服?”
“是呀,是呀”,病人没想到薛邈能猜到,一脸惊喜指着胸口,“就是…这里…气提不起来,我感觉我快不行了。”
“你平时身体也不太好吧。“
“哎呀你说得太对了…一直身体不好,最近又加班累了点,心口憋闷提不起气,感觉人都要空了。真没看出来,看着年轻,到底是省人民医院大夫。”病人对薛邈伸了大拇指
薛邈微微一笑,刻意想表现的老成来掩饰内心得意,“我给你先开两付药吧,你这个病要慢慢调理记住了吧。”
“好的,好的…薛…薛医生吧,刚才听小段介绍过。”
薛邈略点点头,提笔开方。笔在处方上听了半天,竟然无方可用。果然如孙思邈在《大医精诚》所言:世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用”,哎…怎么办?薛邈想起在医院的情况,心脏问题,是要活血化瘀…还是养心安神…对了,怎么舌像没看,“麻烦伸舌头看看。”
“好的,好的”,病人到这时对薛邈信任不已,态度和缓多了,赶紧伸了伸舌头。
薛邈看了半天:舌质淡嫩苔薄白没什么特殊。大脑高速运转感觉把整个方剂学课本过了一遍,能想到的方子过了一遍——张仲景的炙甘草汤。哎呀怎么忘了这个方子,养心血、通心阳再加点活血化瘀的丹参、五灵脂什么的——完美。